Очень часто у себя на приёме я задаю такой  вопрос: “Есть ли у вас дискинезии?” А в ответ – тишина.

Дискинезии – это непроизвольные, хаотичные движения. Возникают в руках или ногах, или шее и туловище. В покое или когда пациент стоит или ходит. Увеличиваются при волнении, и не уменьшаются при желании.

Суть – это состояние ОБРАТНОЕ синдрому паркинсонизма по двигательным проявлениям.
Паркинсонизм = скованность, замедленность, дрожание
Дискинезия = разболтанность в руках/ногах, лишние/танцующие движения.

Тремор и дискинезии – разные вещи.
Дискинезии – это один из главных признаков развёрнутой стадии болезни Паркинсона. Причина – с течением болезни ДОФА-нейронов становится меньше, чем в организм поступает леводопы. И избыток препарата проявляется в виде “лишних” движений.
Поэтому дискинезии обычно возникают на пике концентрации леводопы в крови (хотя бывают и в начале, и в конце действия леводопы).

Если пациент знает, есть ли у него дискинезии, и когда (в зависимости от приёма препаратов) они возникают – это значительно упрощает взаимодействие с врачо.
КАЖДОМУ  пациенту с болезнью Паркинсона (который принимает леводопу) нужно знать – есть ли у него дискинезии? Если есть – когда они возникают обычно? (относительно приёма леводопы). Сколько по времени длятся?

Это:

  • экономит время на приёме
  • может решить тактику лечения
  • одно из показаний для проведения глубинной стимуляции мозга


Автор статьи: Ахмадеева Гульнара Наилевна