Лечение болезни Альцгеймера
Лечение при болезни Альцгеймера есть.
Нужно помнить, что болезнь Альцгеймера – также как и болезнь Паркинсона- это нейродегенеративное заболевание.
И так же, как при болезни Паркинсона, есть препараты, которые могут помочь на уровне нейромедиаторов.
Конкретнее – есть препараты, увеличивающие количество ацетилхолина (недостающего у пациентов с БА).
Это:
- ингибиторы холинэстеразы (ривастигмин/экселон; донепезил/алзепил; галантамин) – они замедляют разрушение ацетилхолина
- акатинол мемантин – замедляет гибель ацетилхолиновых нейронов
Какой из них выбрать?
Этот выбор должен сделать лечащий врач. Препараты принимать только ДЛИТЕЛЬНО (как и болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера никуда не денется, к сожалению; и её симптомы нужно лечить всегда). Контроль ЭКГ желателен ДО выбора препарата (может ухудшить проводимость сердца). Редко, но возможна парадоксальная реакция (когда симптомы, наоборот, усиливаются – это бывает и при болезни Паркинсона). Нужно учитывать общую лекарственную нагрузку на ЖКТ (с учётом постоянного приёма лекарств). В последнем случае выходом была бы пластырная форма – лекарство через кожу всасывается сразу в кровь и идёт куда нужно. В пластыре есть пока только один экселон.
Как принимать?
- начало с минимальной дозы – это распишет врач
- постепенное увеличение дозы
- контроль состояния первые 2 мес. желателен (измерение давление, пульса и т.д.), в домашних условиях
- контроль у врача в течение первых 6 мес.
Если препарат не срабатывает, а психотические симптомы есть (галлюцинации, бред, возбуждение, агрессия и др – часто встречается на развёрнутых стадиях болезни) – на помощь приходит тяжелая артиллерия. Это нейролептики, их выписывают только психиатры, обычно по рекомендации невролога.
Если в целом – препараты, конечно, кардинально не вылечат пациента. Вернуть мозгу молодость невозможно.
Но они позволят максимально уменьшить симптомы Альцгеймера Точно так же как противопаркинсонические – улучшают жизнь пациентов, живущих с болезнью Паркинсона.
Поверьте, вашим родителям или бабушке/дедушке – со “странностями” или с очень плохой памятью – можно сделать лучше!